В развитии астенического синдрома основное значение имеет нарушение функции ретикулярной активирующей системы, секреции гормонов соматолиберина, коргиколиберина, тиробилина), контролирующих процессы. терморегуляции, гемодинамики, бодрствования сна.
Синдром лимбико-ретикулярного комплекса: нарушение поведения, эмоций, пароксизмальные висцеральные расстройства. Варианты гипоталамического синдрома: вегетативно-сосудистый, нарушение терморегуляции, расстройство сна и бодрствования, нейроэндокринный-.
Вегетативно-эмоциональный синдром при остром и хроническом стрессе на первоначальном этапе проявляется в виде психовегетативного синдрома. Под влиянием значимых психогенных воздействий невротический конфликт трансформируется в психовегетативные расстройства.
В группе вторичных надсегментарных вегетативных нарушений преобладают невротические тревожно-депрессивные расстройства. Вегетативные нарушения при неврозах встречаются наиболее часто. Психовегетативный синдром является облигатным при невротических расстройствах.
Вегетативная дистония при органических заболеваниях головного мозга определяется при негрубом поражении лимбико — ретикулярного комплекса. Психовегетативные расстройства при соматических заболеваниях развиваются вследствие хронических болевых синдромов, нарушениях гемомикроциркуляции, метаболизма, гипоксии мозга.
Вегетативные нарушения центрального генеза или психовегетативные синдромы проявляются в виде перманентных и пароксизмальных расстройств.
Вегетативные пароксизмальные расстройства, являются яркими проявлениями синдрома вегетативной дистонии с ведущими вегетативными нарушениями, затрагивающими различные системы организма и эмоционально-аффективными, тревожными расстройствами.
Избыточная психофизиологическая активация, являющаяся субстратом тревоги, создает предпосылки для снижения порога к ее дальнейшему «взрывоопасному» всплеску и переходу в панику. Частота панических атак в популяции составляет 1,5-6%, 3-5%.